レーシックとは

近視・遠視や乱視を治療する屈折矯正手術は様々な種類があり、現在もっともポピュラーな屈折矯正手術がレーシック（LASIK）です。
レーシック（LASIK）とは、角膜にレーザー（エキシマレーザー）をあてて角膜のカーブを変え角膜の屈折力を調整することにより、近視・遠視や乱視を矯正する視力回復法です。

手術時間は両眼約10分程度で、手術時の痛みも少なく翌日には98％以上の人が1.0以上の視力に回復するという治療法で、 日本でも2000年に厚生労働省から認可がおりて以来、急速に普及して、1年間で約45万件のレーシック治療が行われています。

目の見える仕組みとレーシック治療

外から目に入ってくる光は、角膜から水晶体を通り、屈折した状態のまま網膜へと達し、像が写されます。これが目の見える仕組みです。ところが、近視や遠視、乱視のある人は網膜の前後にピントがずれてしまうので、ぼやけたり、かすんだり、二重になったりしてはっきり見えません。
そこで、レーザーで角膜を削ることで光の屈折率を調整し、焦点を網膜に合わせて視力を矯正するのがレーシック治療です。
眼鏡やコンタクトの場合は、レンズを使い光の屈折率を変えて目の焦点を合わせますが、レーシック治療では、エキシマレーザーというレーザー光によって眼の角膜の形を変えて焦点を合わせます。

眼の仕組み

角膜

眼の窓の役割をしており、眼球保護の他にも、外から目に入った光を屈折させるレンズの機能も果たしています。

水晶体

両凸レンズの形をしていて、毛様体筋によって、網膜に映るピントを調節します。

網膜

眼の一番内側にある膜で、視神経を通して眼に見える映像を、脳に伝える役割があります。

硝子体

透明なゼリー状の組織で、眼の眼球の形状を保つと同時に、水晶体で屈折された光を網膜まで送る働きをします。

眼の窓の役割をしており、眼球保護の他にも、外から目に入った光を屈折させるレンズの機能も果たしています。両凸レンズの形をしていて、毛様体筋によって、網膜に映るピントを調節します。眼の一番内側にある膜で、視神経を通して眼に見える映像を、脳に伝える役割があります。透明なゼリー状の組織で、眼の眼球の形状を保つと同時に、水晶体で屈折された光を網膜まで送る働きをします。

目の焦点の状態と見え方

レーシック治療では眼の角膜の形を変えて焦点を合わせます

レーシック治療による視力改善の流れ

1.洗眼および点眼麻酔
眼を洗眼し、麻酔の点眼薬を手術する目にさします。

2.フラップを作成
角膜実質にイントラレースiFSレーザーを照射し、均一なフラップと呼ばれる円形状のふたを作成します。

• 角膜上皮角膜の一番外側にある層で、ゴミやほこりから角膜を守る役割や、
  外部の刺激でキズがついたときに修復する機能（再生機能）があります。
• ボーマン膜角膜上皮と実質層の間にあり、コラーゲンで構成されています。
• 実質層コラーゲンとたんぱく質で構成されており、外から眼に入ってきた光を
  屈折させる大切な役割をしています。
• デスメ膜角膜の実質層と内皮層を結びつける役割をしてます。
• 角質内皮血管の代わりに角膜全体に栄養分や酸素を供給する大切な働きがあります。

角膜上皮

角膜の一番外側にある層で、ゴミやほこりから角膜を守る役割や、
外部の刺激でキズがついたときに修復する機能（再生機能）があります。

ボーマン膜

角膜上皮と実質層の間にあり、コラーゲンで構成されています。

実質層

コラーゲンとたんぱく質で構成されており、外から眼に入ってきた光を
屈折させる大切な役割をしています。

デスメ膜

角膜の実質層と内皮層を結びつける役割をしてます。

角質内皮

血管の代わりに角膜全体に栄養分や酸素を供給する大切な働きがあります。

3.フラップ翻転
フラップを角膜から完全に切り離すことなく、一部残したままの状態で、角膜本体からめくりあげます。

4.エキシマレーザー照射
エキシマレーザーを角膜実質層に照射し、角膜の屈折率を矯正します。

角膜上皮とボーマン膜をめくりあげ、
エキシマレーザーを角膜実質層に照射します
※実際には肉眼ではレーザは見えません。

5.洗浄
フラップを戻し、フラップ下をよく洗浄することで余分な異物を徹底的に洗い流します。

6.終了
フラップが自然に接着されるのを待ちます。（数分間）

レーシックのメリット・デメリット

レーシックは“あらゆる外科手術のなかで最も安全性の高い手術”といわれており、米国FDAや欧州ではもちろんのこと、世界でも最も厳しい基準といわれる日本の厚生労働省にも認可されています。全米では年間100万件以上の手術が行われており、日本国内においても年間40万件、累積で100万人以上の方がレーシックで視力が回復しております。これだけ多くの方に広まる理由の一つが『安全性』であり、日本国内で日本眼科学会が認定する眼科専門医が行ったレーシック手術で失明したケースはないといわれております。

ICL（眼内コンタクトレンズ）との違い

ICL（眼内コンタクトレンズ）は、ソフトコンタクトレンズに似た素材のレンズを眼内の虹彩の後ろに挿入し、レーシック治療と同じように近視・乱視を矯正します。
レーシック治療よりも高額になるデメリットがある一方で、術後、近視の戻りが少ないなどのメリットもあります。

レーシックの歴史

2000年代に入り日本国内で急速に広まったレーシックですが、その歴史は古く
発想自体は1800年代から研究が始まっていたと言われています

レーシックを安全に受けていただくために

レーシックは“あらゆる外科手術のなかで最も安全性の高い手術”といわれており、米国FDAや欧州ではもちろんのこと、世界でも最も厳しい基準といわれる日本の厚生労働省にも認可されています。

全米では年間100万件以上の手術が行われており、日本国内においても年間40万件、累積で100万人以上の方がレーシックで視力が回復しております。
これだけ多くの方に広まる理由の一つが『安全性』であり、日本国内で日本眼科学会が認定する眼科専門医が行ったレーシック手術で失明したケースはないといわれております。

レーシック最大のリスクは感染症ですが、衛生環境や管理体制が主な原因となっています。当院ではクリニック内の設備や環境に細心の注意を払い、管理体制をしっかり行うことでレーシックのリスクを最大限低下させます。

先端技術を使用した治療機器でレーシック手術をサポート

徹底した衛生管理の実施

手術室の空調にはクリーンルーム仕様の高性能HEPAフィルタを採用しています。
HEPAフィルタとはHigh Efficiency Particulate Air Filterの略語で、空気中の塵埃を取り除き、清浄空気にする目的で使用するエアフィルタの一種で、空気清浄機やクリーンルームのメインフィルタとして用いられます。
また、JIS規格によって、「定格風量で粒径が0.3μmの粒子に対して99.97％以上の粒子捕集率をもち、かつ初期圧力損失が245Pa以下の性能を持つエアフィルタ」と規定されており、空気中の微細なチリや菌をこのフィルタで徹底的に濾過します。
また、手術室を常に清潔に保つために、手術が終了した後から翌朝までの間、オゾン燻蒸（くんじょう）装置を使用し、室内にオゾンガスを放出し、手の届かない床や壁や天井までを隅ずみまで殺菌します。

点眼液による感染防止対策

内眼手術を行う場合、術後の感染防止のために術前から抗生剤の点眼薬を使用することで感染症の発生を抑えられるとの統計が出ています。 レーシックの手術では統計は出ていませんが、可能な限り感染症を防ぐため、当院では患者様に手術前日から抗生剤の点眼を使用していただきます。
（検査当日に手術ご希望の方は、検査終了後から手術までの間に抗生剤の点眼を使用していただきます）

レーシック料金表

価格改定しました

レーシックの保険適用

レーシック治療は公的健康保険適用外の自由診療に該当するため、通常は全額患者様の負担となります。しかし、生命保険や医療費控除の対象になる場合もございます。

レーシックの適応基準

当院のレーシック手術適応基準は「日本眼科学会 屈折矯正手術のガイドライン」に基づいて行なっております。
・眼鏡あるいはコンタクトレンズの装用が困難な場合
・医学的あるいは他の合目的的な理由が存在する場合
屈折矯正手術の適応があるか否か以下の検査を実施し適応を判断いたします。

出典元 https://www.nichigan.or.jp/Portals/0/resources/member/guideline/lasik_7.pdf

レーシック治療のリスクについて

レーシックは、日本国内の症例数が40万件以上と多く、安全性の高い治療法ですが、リスクが全くないという訳ではありません。
事前に医師とよく相談し、理解したうえで手術を受けるようにしましょう。

レーシックには合併症や、ハロ・グレアなどの後遺症のリスクがあります。
ICLのリスクや合併症については「レーシックの失敗や公開とは？やらなきゃよかったと思う理由は？」をご覧ください。

アフターケア

デリケートな眼を扱う施術だけに、患者様がレーシック治療に不安を感じられるのは当然です。
当院では、患者様により安心して治療していただけるように「再手術無料保障」を設けております。
術後、回復した視力が再び近視の進行によって低下した場合、一部の手術を除いて再手術を無料でお受けいただけます。
ただし、再手術を受けるためには、角膜の厚さなど眼の状態に問題がないことが条件となります。
また、追加矯正困難または矯正不可と医師が判断した場合には、再手術をお受けいただけない場合もあります。

定期検診も1年間無料

定期検診は術後の視力回復の状態を確認するとともに、合併症の早期発見のためにも大切な診察です。
当院では手術翌日・1週間後・3ヶ月の定期検診を行っておりますが、それ以降も何か気になることがあれば、術後1年間にわたり何回受けてもすべて無料でお受けいただけます。また、手術後のケアとして、以下はすべて無料となります。

• 定期検診の際に処方される薬代（1年間）
• 万一、合併症が発生した場合の治療

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最新の近視乱視治療

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監修医師紹介

眼科専門医・ICL認定インストラクター

北村 瑞医師

日本眼科学会認定　眼科専門医/医学博士/日本眼科学会会員/スターサージカル社認定 ICL インストラクター

経歴

• 2001年

  北海道大学医学部卒業　北海道大学眼科学教室

• 2003年

  手稲渓仁会病院

• 2007年

  北海道大学大学院医学研究科卒業　医学博士取得

• 2008年

  University of Southern California,Doheny Eye Institute留学

• 2011年

  新宿近視クリニック入職

ICL・レーシック・近視治療・視力矯正をご検討中の皆様へ

新宿近視クリニックが提供している治療は、患者様の大切な目に関する治療となります。当然、ご不安も大きいと思いますが、目の健康に関するプロフェッショナルである眼科専門医が、最も適した治療をご提案させていただきますのでご安心ください。
また、無料で行っているカウンセリングでは、どのようなご質問に対しても眼科専門医が的確にご回答をさせていただきますので、患者様ご自身にも正しい知識を持って頂き、少しでも安心して治療を行っていただくよう心がけております。
診察後、プロとして患者様のためにならないと判断した場合は、治療を望まれても勇気を持ってお断りさせていただきますのでご了承ください。
東京都でICL（眼内コンタクトレンズ）などの治療をご検討されている際は、ぜひ当院までお気軽にご相談ください。